作為一名HR，我們需要負(fù)責(zé)用人招聘、員工關(guān)系,、績效考核,、薪酬福利……等一系列工作，其中最令人頭疼可以說是社保問題了,。
除了繳納增員減員補(bǔ)繳等一些列復(fù)雜操作之外,，還經(jīng)常會有員工隔三差五來問重復(fù)的社保問題，經(jīng)常占用很長時間,，卻又都是無法避免,。
01
Q：試用期員工，單位可以不繳納社保嗎,？
A：必須要繳納,。試用期內(nèi)的員工同樣與企業(yè)存在勞動關(guān)系，試用期屬于勞動合同期的一個部分,，應(yīng)當(dāng)依法繳納社保,。不繳納社保加大用工風(fēng)險：
（1）試用期不交社保，屬于《勞動合同法》第38條規(guī)定的用人單位違法行為,。一旦員工以此為由提出辭職,，公司就要付出巨大的工齡的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償成本。
（2）試用期內(nèi)如果員工發(fā)生工傷,，因?yàn)樯绫]有辦理,，所以社保機(jī)構(gòu)是不進(jìn)行任何理賠和補(bǔ)助的。這部分損失,，將轉(zhuǎn)嫁到企業(yè)身上,，由企業(yè)承擔(dān)員工所有的工傷待遇和賠償。如醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi),、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償?shù)纫幌盗械馁r償,。試用期不繳納社保是違法的：
社會保險是國家為員工的生活,、醫(yī)療保障而實(shí)行的強(qiáng)制性保險。員工享受的所有福利中只有社保是強(qiáng)制性福利,。一金不做強(qiáng)制要求,，但是五險是必須要繳納的義務(wù)。因此社會保險是否繳納,、如何繳納都不是用人單位與員工之間可以相互商量的事宜,，用人單位應(yīng)該按照國家法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。
根據(jù)《勞動法》第21條和勞動部《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國勞動法〉若干問題的意見》的相關(guān)規(guī)定,，試用期應(yīng)當(dāng)是在勞動合同中約定的,，所以說隨即推翻了試用期不存在勞動關(guān)系的事實(shí),。
02
Q：養(yǎng)老保險未繳滿 15 年，能正常退休嗎,？
A：對于這種情況,，有三種操作方法：
（1）補(bǔ)繳：全國各省市結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r都出臺了相關(guān)補(bǔ)繳的規(guī)定，可以找當(dāng)?shù)厝松缇肿稍?，結(jié)合當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障局的相關(guān)規(guī)定,，補(bǔ)齊滿 15 年的養(yǎng)老保險費(fèi)率，即可享受退休養(yǎng)老保險待遇,。
補(bǔ)繳或一次性補(bǔ)齊養(yǎng)老金是最優(yōu)選擇,，畢竟已經(jīng)繳了多年的城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險，結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r補(bǔ)繳,，按月繳費(fèi),，繳滿 15 年后，就可按照城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險按月領(lǐng)取養(yǎng)老金了,。
城鎮(zhèn)職工每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人賬戶養(yǎng)老金 基礎(chǔ)養(yǎng)老金=(退休時上半年全省平均工資+個人指數(shù)化月平均工資）/2*繳費(fèi)年限*1%
（2）轉(zhuǎn)型：根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十六條的規(guī)定：參加基本養(yǎng)老保險的個人,，達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)不足十五年的，可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,，按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇,。
這個選擇是下策，畢竟無論是城鎮(zhèn)居民還是農(nóng)村社會養(yǎng)老,，在每月領(lǐng)取養(yǎng)老金金額都遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于職工養(yǎng)老保險,，不到萬不得已不要轉(zhuǎn)。
城鎮(zhèn)居民月養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人賬戶養(yǎng)老金÷139 基礎(chǔ)養(yǎng)老金=標(biāo)準(zhǔn)為 55 元（國家目前規(guī)定）+繳費(fèi)滿 15 年后每多繳 1 年基礎(chǔ)養(yǎng)老金增加 1 元
（3）領(lǐng)?。喝绻辉敢庋娱L繳費(fèi),，也不愿意辦理轉(zhuǎn)入，那么可以向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)送書面申請,，終止職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系,，將個人賬戶儲存的養(yǎng)老金一次性支付給本人。
這是下下策,，因?yàn)榻K止職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系,，我們只能領(lǐng)取個人賬戶存儲的養(yǎng)老金，單位給繳納的部分是不能領(lǐng)取的,。
03
Q：養(yǎng)老保險斷繳三個月有沒有影響？
A：養(yǎng)老保險斷繳之后,，只要重新繳納養(yǎng)老保險的繳費(fèi)年限是可以累計的,，但是養(yǎng)老保險斷繳之后對個人還是有影響的：
（1）養(yǎng)老保險中斷期間是不計算工齡的，因此以后的工齡工資會減少,。工齡工資是工資的一個重要組成部分,，特別是在你工作年限久了之后,，這部分工資會越來越多。因此,，如果你實(shí)際上已經(jīng)工作了 10 年,，但是只累計繳納了 7 年社保，那么你的工齡工資就會按照 7 年的計算,；
（2）養(yǎng)老金交的越多,，退休之后能夠領(lǐng)取的養(yǎng)老金就越多。而在中斷期間個人賬戶部分是沒有資金進(jìn)入的,，在將來計算養(yǎng)老金時就會有一定的虧損,；
（3）養(yǎng)老金是按照退休當(dāng)年的平均工資作為參數(shù)的，但是會在退休之后（按法定退休年齡計算）將一生所中斷的時間累加,，累計中斷 12 個月就會前推一年計算養(yǎng)老金,。
也就是說，如果 60 歲退休,，即使交滿了 15 年,，如果中途累計斷交 12 個月，就會按照前一年的社會平均工資領(lǐng)取養(yǎng)老金,；如果累計斷交 10 年,，也會隨之往前倒推 10 年。所以說,，斷繳養(yǎng)老保險的影響還是比較大的,，能不斷繳就盡量不要斷繳吧。間斷幾個月沒關(guān)系,， 到時只不過個人賬戶的錢略少一點(diǎn)就是了,。但要保證退休前繳費(fèi)滿 15 年，否則只能把你自己繳的退給你,，其他的錢就沒了,。
04
Q：退休后養(yǎng)老金還會漲嗎？
A：會的,。
退休人員養(yǎng)老金水平不僅取決于退休時計發(fā)的數(shù)額,，還要隨著國家基本養(yǎng)老金水平的調(diào)整而增加。
國務(wù)院《關(guān)于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度的決定》明確規(guī)定,，根據(jù)職工工資和物價變動等情況,，國務(wù)院適時調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平，調(diào)整幅度為各省,、自治區(qū),、直轄市當(dāng)?shù)仄髽I(yè)在崗職工平均工資年增長率的一定比例，各地根據(jù)本地實(shí)際情況提出具體調(diào)整方案。
05
Q：醫(yī)保費(fèi)用出現(xiàn)欠費(fèi)后,，對醫(yī)保待遇有什么影響,？
A：用人單位及其職工欠繳醫(yī)療保險費(fèi)的，從欠費(fèi)的次月 1 日起暫停享受醫(yī)療保險待遇,。
用人單位及其職工在 3 個月內(nèi)足額補(bǔ)繳應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費(fèi)的,，按規(guī)定支付有關(guān)醫(yī)療保險待遇；超過 3 個月足額補(bǔ)繳的,，從繳清醫(yī)保費(fèi)的次月 1 日起享受醫(yī)保待遇,。
從欠費(fèi)到補(bǔ)清期間， 參保人員個人賬戶資金按規(guī)定補(bǔ)計,；發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,，醫(yī)療保險基金不予支付，對職工造成的損失,，由用人單位承擔(dān),。
06
Q：大病醫(yī)療保險是什么？包含哪些疾??？
A：大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,，年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上（4 萬元）的醫(yī)療費(fèi)用（不含應(yīng)自付費(fèi)用）,。企業(yè)及其職工和退休人員均可參保。
大病醫(yī)療保險的范圍包括哪些疾??？有些城市大病醫(yī)療保險所保障的大病，不是按照病種,，而是按照居民個人花費(fèi)界定的,。比如北京，只有"符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍的費(fèi)用,，在基本醫(yī)療保險報銷后" 的高額費(fèi)用,，才納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險支付范圍，進(jìn)行"二次報銷",。無論是按病種,， 還是按費(fèi)用，都指向了一點(diǎn),，那就是"符合居民基本醫(yī)療保險報銷范圍",。
而新農(nóng)合大病醫(yī)療保險將 20 類重大疾病納入保障范圍。大病醫(yī)療保險不包括的范圍如下：
（1）未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的（緊急搶救除外）,；
（2）患職業(yè)病,、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的,；
（3）因交通事故造成傷害的；
（4）因本人違法造成傷害的,；
（5）因責(zé)任事故造成食物中毒的；
（6）因自殺導(dǎo)致治療的,；
（7）因醫(yī)療事故造成傷害的,；
（8）按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。
凡參加基本醫(yī)療保險的參保人員,，每年每人向市,、區(qū)社會保險局繳納 48 元大病醫(yī)療保險費(fèi)，在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,，由社會保險部門按：0-4 萬元以下報銷 85%,，4 萬元-8 萬元以下報銷 90%，8 萬元以上報銷 95%,。每一醫(yī)療年度內(nèi),，最高支付限額為人民幣 15 萬元。
07
Q：異地分娩生育保險能報銷嗎,？如果能又如何辦理,？
A：只要符合生育險報銷條件就可以報銷的。
參保人本人參加生育保險累計繳費(fèi)滿 1 年以上,、處于參保狀態(tài),、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定的，在施行人流,、引產(chǎn)手術(shù)前或懷孕滿 16 周后,，進(jìn)行產(chǎn)前檢查、分娩前,，由單位經(jīng)辦人（代辦人）到所屬區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)憑證》,， 辦理后的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用可在生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定享受生育保險醫(yī)療待遇。
如該參保人現(xiàn)在未正常參保,，則不符合上述辦理條件,。
異地生育報銷需額外提交以下資料：
（1）本人異地發(fā)生生育費(fèi)用情況說明（需本人和經(jīng)辦人簽字、單位蓋章）,；
（2）當(dāng)?shù)蒯t(yī)院資質(zhì)說明（說明需包含醫(yī)院在當(dāng)?shù)氐募墑e,、醫(yī)院是否屬于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，該說明由就診醫(yī)院出具并加蓋公章）,；
（3）提供的醫(yī)院診斷證明上需寫清末次月經(jīng)日期,、分娩日期和分娩方式）；
產(chǎn)后2個月將材料及單據(jù)交給單位經(jīng)辦人員即可,，先申領(lǐng)生育津貼后報銷費(fèi)用,。
材料：《外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》原件+1張復(fù)印件,、診斷證明原件+1張復(fù)印件、嬰兒出生證原件+2張復(fù)印件,、女方結(jié)婚證原件+1張復(fù)印件,。另外，異地生育需提供結(jié)算明細(xì)單及病歷復(fù)印件,。
（注：生育津貼基數(shù)=本單位全體職工基本醫(yī)療繳費(fèi)基數(shù)的平均值,，這個數(shù)值由社保系統(tǒng)自動計算。）
08
Q：有了孩子之后還需要交生育保險嗎,？
A：需要,。
生育保險作為社會保險之一，具有社會性和強(qiáng)制性,。全部職工都應(yīng)積極參加生育保險,，按照"風(fēng)險分擔(dān)、互助合作,、所得再分配"的社?；驹恚缮鐣ｋU機(jī)構(gòu)按照國家的法令,，將參加社會保險的單位和個人的繳費(fèi)形成社會保險基金,，實(shí)現(xiàn)社會統(tǒng)籌、互助共濟(jì),。
Q：有關(guān)失業(yè)保險領(lǐng)取規(guī)定及標(biāo)準(zhǔn)
A：失業(yè)金領(lǐng)取必須滿足以下條件：
（1）失業(yè)前所在單位及個人已參加失業(yè)保險,；
（2）履行繳費(fèi)義務(wù)滿 1 年；
（3）進(jìn)行失業(yè)登記,，并有求職要求,；
（4）非本人意愿中斷就業(yè)（勞動合同到期、公司解除勞動合同）,；
領(lǐng)取期限：
（1）累計繳費(fèi)時間 1 年以上不滿 2 年的,，可以領(lǐng)取 3 個月失業(yè)保險金；
（2）累計繳費(fèi)時間 2 年以上不滿 3 年的,，可以領(lǐng)取 6 個月失業(yè)保險金,；
（3）累計繳費(fèi)時間 3 年以上不滿 4 年的，可以領(lǐng)取 9 個月失業(yè)保險金,；
（4）累計繳費(fèi)時間 4 年以上不滿 5 年的,，可以領(lǐng)取 12 個月失業(yè)保險金；
（5）累計繳費(fèi)時間 5 年以上的,，按每滿一年增發(fā)一個月失業(yè)保險金的辦法計算,，確定增發(fā)的月數(shù)。
09
Q：哪些情形可以認(rèn)定為工傷,？如何領(lǐng)取工傷傷殘補(bǔ)償,？
A：以下情況屬于工傷：
（1）在工作時間和工作場所內(nèi),，因工作原因受到事故傷害的；
（2）工作時間前后在工作場所內(nèi),，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的,；
（3）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；
（4）患職業(yè)病的,；
（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
（6）在上下班途中,，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡,、火車事 故傷害的,；
（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形,。
10
辦理領(lǐng)取工傷傷殘補(bǔ)償待遇手續(xù)需要準(zhǔn)備的資料
（1）工傷補(bǔ)償待遇檔案表,；
（2）《工傷認(rèn)定書》（存根聯(lián)）；
（3）《xx 市勞動能力鑒定委員會鑒定書》（1 至 10 級和未達(dá)級的）,、《放棄傷殘評定聲明》（放棄評殘的）,；
（4）工傷職工的身份證復(fù)印件（原件備查）；
（5）1 寸照片一張,；
（6）4R 殘情彩照（放棄評殘的可不提供）,；
（7）待遇領(lǐng)取人（一般為工傷職工）的銀行帳號資料；
（8）領(lǐng)取待遇須提供的其他資料,。
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