國家醫(yī)療保障局日前公布《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例（征求意見稿）》,，《征求意見稿》指出，國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門負(fù)責(zé)全國醫(yī)療保障領(lǐng)域信用管理工作，納入社會信用體系,，對于違反相關(guān)規(guī)定的單位和個人,，可以給予公開曝光、納入失信聯(lián)合懲戒對象名單等懲戒措施,。
《征求意見稿》提出,，縣級以上人民政府醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當(dāng)建立欺詐騙保舉報獎勵制度，規(guī)范線索查辦,，依法保護(hù)舉報人合法權(quán)益,。經(jīng)查證屬實的，按相關(guān)規(guī)定對舉報人予以獎勵,。任何單位和個人有權(quán)對侵害醫(yī)療保障基金的違規(guī)違法行為進(jìn)行舉報,、投訴。
對定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)無正當(dāng)理由不按時向醫(yī)療保障行政部門報告信息等情節(jié)輕微情形的,，給予警示約談,，造成醫(yī)療保障基金損失的，責(zé)令退回醫(yī)療保障基金,，并處違法數(shù)額二倍罰款,；對違法數(shù)額較大等情節(jié)較重情形的，中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議6個月,，并處違法數(shù)額三倍罰款,。
《征求意見稿》還提出，參保人員及醫(yī)療救助對象將本人醫(yī)療保障有效憑證出租（借）給他人或定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)騙取醫(yī)療保障基金的,，追回醫(yī)療保障基金,，暫停其聯(lián)網(wǎng)結(jié)算待遇不超過12個月，并視情節(jié)嚴(yán)重程度處二倍以上五倍以下罰款,。
參保人員及醫(yī)療救助對象偽造變造票據(jù),、處方、病歷等證明材料騙取醫(yī)療保障基金的,，暫停其聯(lián)網(wǎng)結(jié)算待遇不超過12個月,，并處違法數(shù)額五倍罰款，涉嫌犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任,。
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