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新聞資訊

工傷能否報(bào)銷(xiāo),?能享受哪些工傷待遇?權(quán)威解答看這里,!

      工傷認(rèn)定經(jīng)典案例

                                                                               7-1

      案例1:工作中受傷 A公司安保員工,,于某工作日上午10點(diǎn)左右進(jìn)行安保員工崗位巡查及儀容儀表檢查。在開(kāi)啟防火門(mén)時(shí)左手小指與防火門(mén)發(fā)生磕碰,。之后該員工自己及時(shí)到公司附近醫(yī)院進(jìn)行就診,。經(jīng)醫(yī)生診斷為:手部指伸肌腱損傷。

                                                                               7-2

      案例2:在工作時(shí)間前后,,從事與工作有關(guān)的預(yù)報(bào)性或收尾性工作受傷的 B公司員工于某工作日上午9點(diǎn)在公司地下車(chē)庫(kù)B5層將車(chē)停在車(chē)位后前往公司辦公樓,。因地面有水滑倒在地,當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)右膝蓋骨骨頭斷開(kāi),,立刻撥打120電話(huà)呼救,。120到達(dá)后將員工送至附近醫(yī)院就診,,經(jīng)醫(yī)生診斷為:右髕骨骨折,。

                                                                               7-3

     案例3:因履行工作職責(zé)受傷的 2018年3月17日20時(shí)左右,C公司員工在為顧客結(jié)賬時(shí),,未發(fā)現(xiàn)顧客購(gòu)買(mǎi)商品中有鏡子,,動(dòng)作幅度過(guò)大,,顧客擔(dān)心鏡子被打碎產(chǎn)生不滿(mǎn),隨后雙方發(fā)生口角,,顧客開(kāi)始推搡,,毆打員工,當(dāng)時(shí)安保采取了報(bào)警處理措施,,民警到場(chǎng)后將雙方帶回派出所解決,,之后員工前往某醫(yī)院就診,經(jīng)醫(yī)生診斷為鼻外傷,,雙側(cè)鼻骨骨折,,左側(cè)上頜骨額突骨折。

                                                                              7-4

     案例4:患職業(yè)病 D公司員工于1997年2月至2017年1月期間從事拋光作業(yè),,接觸手傳振動(dòng),,2014年左右雙手遇冷后變白,手指麻木,,后在醫(yī)院診斷為職業(yè)性中度手臂振動(dòng)病,。

                                                                              7-5

      案例5:因工外出受傷 E公司員工于2017年12月25日晚到長(zhǎng)春出差并入住當(dāng)?shù)鼐频辏砩鲜c(diǎn)左右在酒店房間洗澡時(shí),,在浴缸內(nèi)滑倒,,左腳踇趾及趾甲發(fā)生裂傷,事發(fā)后聯(lián)系酒店工作人員并送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院外科急診中心,,經(jīng)醫(yī)生診斷為“左踇趾甲床裂傷,,趾甲脫落?!?

                                                                              7-6

      案例6:因上下班途中交通事故受傷 F公司項(xiàng)目助理,,上班時(shí)間為早9點(diǎn)。某工作日早6:50從家前往單位上班路上,,通過(guò)人行橫道時(shí)被電動(dòng)車(chē)撞倒在地,,后腦左部頂端流血,左腳淤青,,右肩疼痛,,員工隨后撥打122報(bào)警,交警判斷員工無(wú)責(zé),。前往醫(yī)院急診部就診,,診斷為:外傷(頭部),感染,,一周后因右肩和左腳踝仍有痛感,,前往醫(yī)院再次就診,醫(yī)生診斷為:右肩外傷。

                                                                              7-7

      案例7:參加團(tuán)建活動(dòng)受傷 G公司周六組織團(tuán)建拓展,,X員工參加團(tuán)建拓展活動(dòng)中的“無(wú)籃球不兄弟“項(xiàng)目時(shí),,在比賽過(guò)程中不慎摔倒,因沖擊力較大導(dǎo)致左肋關(guān)節(jié)無(wú)活動(dòng),,當(dāng)天前往醫(yī)院急診科就診,,未能查明并確診,員工周一自行前往另一醫(yī)院就診并進(jìn)行CT檢查,,臨床診斷為橈骨小頭骨折,。

    以上是比較典型的工傷認(rèn)定案例。我們都不希望遇到工傷,,如果不幸遇到,,您肯定會(huì)面臨諸多問(wèn)題。我們匯總了員工最常遇到的工傷Q&A,,分享給大家,。

    03.gif 工傷Q&A

 1、工傷要在什么期間內(nèi)申報(bào),?工傷申報(bào)有效期為一年,,工傷條例規(guī)定用人單位應(yīng)在30日(自然天數(shù))內(nèi)為員工申請(qǐng)工傷, 如超過(guò)30日且在一年之內(nèi)申報(bào)視為超期人員,,超期人員不能享受自員工負(fù)傷至勞動(dòng)局受理材料期間的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)及住院伙食補(bǔ)助,。

2、員工在受傷后就醫(yī),,對(duì)就診的醫(yī)院有要求嗎,?是否必須具備資質(zhì)或指定醫(yī)院就醫(yī)?員工在受傷后,,可就近就醫(yī)治療,。建議受傷員工到二、三甲醫(yī)院就醫(yī),。

3,、員工受傷后就醫(yī)是應(yīng)自費(fèi)看病還是刷社保卡就醫(yī),?都可以,。根據(jù)目前的工傷報(bào)銷(xiāo)政策,無(wú)論是自費(fèi)還是使用社??ň歪t(yī)的費(fèi)用,,在被認(rèn)定為工傷后,且是未超期人員,,都可享受工傷報(bào)銷(xiāo),。

4、工傷報(bào)銷(xiāo)可以100%報(bào)銷(xiāo)嗎?治療所需費(fèi)用符合當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)藥品,、診療項(xiàng)目,、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)“三個(gè)目錄”規(guī)定的,,工傷保險(xiǎn)基金予以支付,。

5、員工在醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)的輔助器具(輪椅,、拐杖,、假肢、假牙等)能否報(bào)銷(xiāo),?不能,。工傷職工需要配置輔助器具的,

     ①應(yīng)由其就診的工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷職工傷傷殘及職業(yè)病狀況提出配置建議,,出具醫(yī)療診斷證明,。

     ②用人單位、工傷職工或者其親屬持醫(yī)療診斷證明書(shū)和有關(guān)病歷資料,,向所在區(qū),、縣勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)配置輔助器具,填報(bào)《勞動(dòng)能力鑒定,、確認(rèn)申請(qǐng)表》,。

     ③勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)工傷職工配置輔助器具申請(qǐng)作出確認(rèn)結(jié)論,并將《工傷職工配置輔助器具確認(rèn)通知書(shū)》發(fā)給工傷職工本人及用人單位,。工傷職工持《工傷職工配置輔助器具確認(rèn)通知書(shū)》到輔助器具配置機(jī)構(gòu)配置輔助器具,。

6、為員工申報(bào)工傷后,,員工能享受哪些待遇,?

    ◆享受停工留薪期(停工留薪期內(nèi)享受原工資福利待遇);

    ◆未超期人員可進(jìn)行工傷報(bào)銷(xiāo)(所需費(fèi)用符合北京市工傷保險(xiǎn)藥品,、診療項(xiàng)目,、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)“三個(gè)目錄”)規(guī)定的,工傷保險(xiǎn)基金100%予以支付),;

    ◆在拿到工傷證后可持工傷證及社??ǖ焦c(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),費(fèi)用通過(guò)工傷基金結(jié)算,;

    ◆可申請(qǐng)工傷鑒定,,達(dá)到傷殘等級(jí)的工傷員工可享受工傷待遇(一次性傷殘補(bǔ)助金);

    ◆工傷員工在離職后,,達(dá)到傷殘等級(jí)的工傷員工可享受工傷待遇(一次性醫(yī)療補(bǔ)助金及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金),。 7、工傷等級(jí)鑒定有針對(duì)傷殘等級(jí)鑒定參考的材料嗎?沒(méi)有關(guān)于判斷工傷等級(jí)的參考資料,。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后,,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專(zhuān)家組成專(zhuān)家組,由專(zhuān)家組提出鑒定意見(jiàn),。設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專(zhuān)家組的鑒定意見(jiàn)作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,。

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