實(shí)踐中,，有些用人單位因種種原因未為勞動者繳納工傷保險(xiǎn),。當(dāng)勞動者發(fā)生工傷后,，用人單位可以通過補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)使社會保險(xiǎn)部門承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用和待遇嗎？
案例詳情
某公司員工劉某上班期間因機(jī)器螺絲脫落導(dǎo)致工傷,，花去17萬余元醫(yī)療費(fèi)用并落下六級傷殘,。
近日，劉某向公司索要工傷賠償,，公司發(fā)現(xiàn)由于工作失誤,，沒有為其辦理工傷保險(xiǎn)。隨后,，公司立即到當(dāng)?shù)厣鐣ｋU(xiǎn)部門補(bǔ)辦,、補(bǔ)繳了手續(xù)及費(fèi)用,?；诖耍疽笊鐣ｋU(xiǎn)部門承擔(dān)全部責(zé)任,。社會保險(xiǎn)部門拒絕,。
公司不服，訴至法院,。簡單來說就是員工受傷公司發(fā)現(xiàn)沒有給員工辦工傷保險(xiǎn),，立刻去補(bǔ)辦然后要求社保部門賠償這筆錢，社保局不接受的故事,。
案例分析
公司認(rèn)為,，公司已經(jīng)補(bǔ)辦了工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)并補(bǔ)繳了保費(fèi)，員工劉某發(fā)生工傷的費(fèi)用應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付,。
當(dāng)?shù)厣鐣ｋU(xiǎn)部門認(rèn)為,，按照《社會保險(xiǎn)法》《工傷保險(xiǎn)條例》等的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,，應(yīng)由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇,。
到底依據(jù)的是什么？
《社會保險(xiǎn)法》第四十一條規(guī)定,，職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇,。
《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第二款規(guī)定,，依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用,。
第六十二條第三款規(guī)定,，用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后,，由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用,。
《人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的意見》第十二條規(guī)定,，《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第三款規(guī)定的“新發(fā)生的費(fèi)用”，是指用人單位職工參加工傷保險(xiǎn)前發(fā)生工傷的,，在參加工傷保險(xiǎn)后新發(fā)生的費(fèi)用,。
綜上，劉某的17萬余元醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生在單位參加工傷保險(xiǎn)之前,，不能由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān),，應(yīng)由用人單位承擔(dān)。該公司的起訴最終被駁回,。
工傷保險(xiǎn)還有哪些知識
工傷保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)可雙賠,。
用人單位為職工購買商業(yè)性人身意外傷害保險(xiǎn)的，不因此免除其為職工參加工傷保險(xiǎn)并繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的法定義務(wù),。
用人單位依法為職工參加工傷保險(xiǎn)后,，可為其購買商業(yè)性人身意外傷害保險(xiǎn)。
職工發(fā)生工傷依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的同時(shí)可獲得用人單位為其購買的人身意外傷害保險(xiǎn)賠付,。
工傷待遇和其他待遇可兼得與不可兼得的情況,，小伙伴們現(xiàn)在都明白了，特別是HR小伙伴在處理工傷問題的時(shí)候,，可以給員工更好的解釋說明,，幫助爭取更多的權(quán)益。
關(guān)于工傷,，51醬醬再給大家講一下很多HR都比較疑惑的點(diǎn)：
上下班路上受傷算工傷嗎,？（這個(gè)問題和我們昨天講的下班時(shí)間受傷可不一樣）
不一定，要根據(jù)實(shí)際情況而定,。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六款規(guī)定,，在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通,、客運(yùn)輪渡,、火車事故傷害的，可以被認(rèn)定為工傷,。
也就是說,，需要同時(shí)滿足以下三個(gè)條件，才能算工傷：
1）需要在合理時(shí)間,、合理路線的“上下班途中”,；2）傷害是由“交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡,、火車事故”所造成,；3）事故必須是“非本人主要責(zé)任”。
如果在上下班路上受傷滿足上述三個(gè)條件，則可以認(rèn)定為工傷,，反之則無法認(rèn)定為工傷喲,。
同時(shí)還需要注意的是工傷保險(xiǎn)傷殘津貼與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇不能同時(shí)享受。
《社會保險(xiǎn)法》第四十條規(guī)定：
工傷職工符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的,，停發(fā)傷殘津貼,，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?；攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,，從工傷保險(xiǎn)基金中補(bǔ)足差額。
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條第(三)項(xiàng)規(guī)定：
工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,，停發(fā)傷殘津貼,，按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額,。
傷殘津貼是對傷殘等級為一至四級的工傷職工和五、六級傷殘中用人單位難以安排工作的工傷職工因工傷而減少的勞動收入的替代補(bǔ)償,。
養(yǎng)老保險(xiǎn)是對勞動者年老時(shí)給予的生活保障,。
工傷職工達(dá)到法定退休年齡，有了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度保障后,，就不能同時(shí)享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇和工傷保險(xiǎn)待遇。
假如工傷職工因?yàn)槔U納年限短,、個(gè)人賬戶積累少等原因?qū)е骂I(lǐng)取的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼,，則從工傷保險(xiǎn)基金中補(bǔ)足差額，以保障其退休后能夠維持原來的生活水平,，不會造成實(shí)質(zhì)性的收入減少,。
注意：
如果達(dá)到法定退休年齡時(shí)不符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇條件，不能享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,，則還可以繼續(xù)享受工傷保險(xiǎn)傷殘津貼,。
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